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Revisión sobre la Ileitis

Ileitis, conocida también como enteropatía proliferativa (EP) o enteritis necrótica, se caracteriza por el engrosamiento de la mucosa intestinal, principalmente la mitad distal del intestino y a veces en el colón proximal. El agente causante es una bacteria intracelular obligada conocida como Lawsonia intracellularis (LI). La ileitis se relaciona también con la adenomatosis intestinal porcina (AIP), que describe la lesión básica en la cual tiene lugar una hiperplasia o una proliferación adenomatosa de los enterocitos inmaduros de las criptas inmaduras. La enteropatía hemorrágica porcina (EHP) describe la diarrea sanguinolenta conocida también como ileitis aguda, normalmente observada en cerdos al final de la fase de engorde o en reproductores jóvenes. Las pruebas serológicas realizadas utilizando el banco de sueros del National Animal Health Monitoring System demuestran que el agente causante está presente en el 96% de todas las explotaciones porcinas estadounidenses. Las explotaciones que utilizan el sistema de destete aislado precoz (SEW) y protocolos de despoblación/repoblación no son capaces de erradicar la enfermedad, de hecho parecen mucho más susceptibles a padecer brotes de EHP. Existen tres formas de la enfermedad: crónica, aguda y subclínica. La ileitis crónica puede ser una enfermedad transitoria que causa inapetencia, diarrea acuosa esporádica y un bajo rendimiento durante un período de sólo 2 a 4 semanas en muchos cerdos. Normalmente afecta a cerdos entre 20-60 kg. La EHP aguda se observa normalmente en cerdos con un alto estado sanitario, cerdos al final de la fase de engorde o reproductores jóvenes. Sin embargo, la EHP también se observa ocasionalmente en forma de diarrea con sangre aguda en cerdos de engorde más jóvenes (30-40 kg) en sistemas SEW. Puede resultar o bien muy fácil o bien muy difícil diagnosticar la ileitis. A menudo es fácil diagnosticarla mediante la identificación del engrosamiento característico de la mucosa del íleon o yeyuno durante la necropsia. La mayoría de cerdos se seroconvierten a las tres semanas post-exposición y los títulos duran aproximadamente de 4 a 5 semanas. Muestras positivas indican, por lo tanto, una infección relativamente reciente. Un diagnóstico preciso es el primer paso del tratamiento. Existen muchos informes acerca del fallo del tratamiento de los brotes clínicos de ileitis con antibióticos en pienso, particularmente en los brotes de EHP. Las razones más probables son una dosis inadecuada y una baja ingesta de pienso. Otra estrategia de control es la medicación pulsatil y medicación continua. La medicación pulsatil se basa en un tratamiento con antibiótico en agua o en pienso suministrado estratégicamente en el momento adecuado. La medicación continua es el método más común de controlar la diarrea y la ileitis crónica. Los antibióticos en pienso son métodos costo-efectivos de control. Dado que el futuro de los antibióticos en pienso es discutido, es necesario buscar alternativas.

Winkelman, N. L.:Proceedings, Concepts in Pig Science : 35-46, 2001

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